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En la actualidad, la implantología es la forma más eficaz y fisiológica de reponer las piezas dentales perdidas. En los últimos años, la evolución tanto de los materiales como de las técnicas quirúrgicas ha conllevado la disminución del riesgo de fracaso, la posibilidad de colocar implantes en pacientes con poca altura o anchura ósea (gracias a técnicas como la expansión ósea o la elevación de seno) y una cirugía rápida, con un postoperatorio sin complicaciones. Si tiene piezas que reponer los implantes se presentan como la mejor alternativa, siendo lo más parecido a su diente natural, frente a otras opciones como puentes fijos o prótesis removible. No dude en consultar a su especialista sobre su caso, que le dará la información más detallada. A continuación resolveremos algunas de las preguntas más habituales.
DUDAS MÁS FRECUENTES ¿Es un proceso doloroso? En la mayoría de los casos no se produce más que una molestia que con la prescripción de antibióticos y antiinflamatorios es prácticamente nula. Cuando se ha realizado una rehabilitación (reponer todas las piezas dentales mediante implantes) o se necesita realizar una elevación de seno (consistente en introducir relleno óseo en el maxilar superior con la finalidad de aumentar el volumen óseo previamente a la colocación de implantes), el postoperatorio puede cursar con inflamación e incluso algún hematoma. Para evitarlo o conseguir que sea lo menor posible se le darán todas las instrucciones al paciente. ¿Cuanto tiempo pueden durar los implantes?
La durabilidad de un implante depende sobre todo, al igual que la de un diente de las condiciones particulares de nuestra boca (higiene, hábitos nocivos como el tabaco, dieta…) y de la calidad de nuestro hueso (osteoporosis). Al igual que un diente, el implante puede durar décadas o bien verse afectado por procesos infecciosos o inflamatorios que precise de tratamiento o incluso conlleve la movilidad y pérdida del implante. No obstante, la pérdida de implantes es poco probable si se siguen los consejos sobre hábitos e higiene que se le explicarán en la clínica. Además no debemos olvidar que aunque hayamos terminado un tratamiento con o sin implantes es absolutamente necesario reprevisiones con la periodicidad que le recomiende el especialista, a pesar de que la sensación del paciente sea de normalidad. ¿De que material están compuestos los implantes? Los implantes están compuestos de titanio que es un material totalmente biocompatible que se utiliza también en otro tipo de cirugías además de los implantes.
¿Cual es la duración del tratamiento con implantes? Dependerá de la necesidad de hacer una cirugía previa como elevación de seno o extracción de la pieza dental, en esos casos se suele esperar alrededor de dos meses previamente a la colocación de los implantes aunque en determinadas ocasiones se puede realizar la colocación de implantes en la misma sesión siempre que el especialista lo considere oportuno. Cuando la única intervención es la colocación de implantes, se procede a poner el implante con su correspondiente tornillo de cicatrización y la/s piezas dentales provisionales mientras se produce el proceso de osteointegración o unión del implante con el hueso. Pasados de dos a tres meses se comienzan a tomar los moldes para la fabricación de las coronas o prótesis que se hubiese planeado con anterioridad.
El tratamiento con implantes necesita un diagnóstico adecuado teniendo en cuenta el tipo de prótesis que se va a colocar sobre dichos implantes. Así se presentan dos casos, paciente totalmente desdentado o paciente parcialmente desdentado. Ante esto tenemos diferentes posibilidades:
Aquí presentamos las tres opciones de tratamiento:
Queda totalmente fija y el paciente no puede quitarla. Es necesaria una buena cantidad de hueso porque se necesitan colocar 10 implantes aproximadamente. Si además hay que reponer también tejidos blandos por pérdida de volumen en labios o hueso, lo que ocurre cuando el paciente lleva excesivo tiempo sin sus dientes, debemos elegir otro tipo de prótesis como una prótesis híbrida o una sobredentadura.
Rehabilitacion completa fija: Se sustituyen todos los dientes mediante coronas fijas atornilladas o cementadas.
Para este tipo de prótesis recoloca aproximadamente el mismo nº de implantes que en la prótesis fija; el paciente tampoco la puede retirar, pero además de los dientes, presenta una parte en resina que actúa como relleno y repone le volumen perdido de tejidos blandos (Ej. Eleva labio, disminuye arrugas…). Puesto que se atornilla sobre los implantes, es necesario hacer las revisiones pertinentes con el fin de que el especialista las retire con el objeto de revisar los implantes y limpiar la parte cubierta con periodicidad.
El número de implantes necesarios para este tipo de prótesis es menos, normalmente es suficiente con 4-6 implantes. También hace la función de relleno de tejidos blandos, pero a pesar de quedar inmóvil en la boca una vez que se coloca, es necesario que el paciente la quite para limpiarla tras cada comida. Es similar a una placa o dentadura completa, con las ventajas de que no tiene paladar (mayor comodidad) y sobre todo que ofrece mucha seguridad al paciente, puesto que no se cae ni se mueve.
Fotos de implantes con barra para apoyo de prótesis ( diferentes opciones según nº de implantes)
En pacientes parcialmente edéntulos se podrá coloca un implante por cada pieza ausente, o bien, dos o más implantes que soporten tres o mas coronas, conformando un puente sobre implantes.
Falta de un diente: La rehabilitación con un implante unitario es la mejor alternativa que actualmente existe en odontología
Falta de dientes laterales a causa de agenesia y rehabilitación con implantes tras ortodoncia.
RADIOGRAFIAS DE LOS IMPLANTES
CASO FINALIZADO
La pérdida dentaria trae consigo alteraciones a nivel óseo, estético y tejidos blandos de la cara. 1.Cambios óseos Durante el primer año la pérdida ósea es más acentuada perdiéndose hasta un 30% en anchura ósea y 4mm en altura. Esta perdida ósea continuara a lo largo de toda la vida.
En odontología se han descrito diferentes etapas de perdida ósea tal y como podemos observar en la clasificación descrita por Atwood. (CLASIFICACION ATWOOD)
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